Jueves 01 de Junio de 2023
FORMULARIO FECOTAC
CENTRO DE TRANSPORTISTAS
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FORMULARIO CAMIONES FECOTAC
Centro de Transportistas de:
DATOS PERSONALES DEL AFILIADO
Razón social o Apellido del titular:
Calle:
Nº:
Dpto:
C.P.:
Ciudad:
Provincia:
Teléfono:
Correo Electrónico:
DATOS DEL VEHÍCULO
Dominio:
Tipo:
Camión
/
Tractor
Marca:
Modelo:
Motor:
Año:
Potencia:
Tipo de Carrocería:
Cerealero
/
Paletero
/
Furgón
/
Volcador
/
Otro
Descripción de Otros:
Rodados:
Con Cámara:
900/20
1000/20
1100/20
1200/20
Sin Cámara:
275/22,5
285/22,5
295/22,5
11/22,5
12/22,5
13/22,5
Seguimiento Satelital del Vehículo:
Si
/
No
Seguimiento Satelital de la Carga:
Si
/
No
Nombre de la Aseguradora:
Tipo de Cobertura:
Acc Personales:
Si
/
No
Cargas:
Si
/
No
DATOS DEL REMOLQUE
Dominio:
Marca:
Tipo:
Camión
/
Tractor
Rodados:
Con Cámara:
900/20
1000/20
1100/20
1200/20
Sin Cámara:
275/22,5
285/22,5
295/22,5
11/22,5
12/22,5
13/22,5
